유병자실비보험

유병자 실손의료보험(유병력자 실비보험) 개요

유병자 실비보험은 당뇨, 고혈압 등의 경증 만성질환자 및 과거에 병원 치료를 받은 경험이 있지만 현재는 완치된 유병력자가 가입할 수 있는 실손의료보험입니다.

일반 실비보험에 가입이 어려운 사람들을 위해 만들어진 상품으로, 심사 기준이 완화되어 있으며, 보장 범위는 일반 실비보험보다 좁지만 의료비 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.

가입 가능 대상

유병자 실손보험은 다음 3가지 항목에 해당하지 않는다면 가입 가능합니다.

1. 최근 3개월 내 입원, 수술, 추가검사, 치료 필요 소견이 있는 경우

2. 최근 2년 내 입원, 수술, 7일 이상 치료받은 경우

3. 최근 5년 내 암(백혈병 제외) 진단, 입원, 수술 치료받은 경우

위 조건 중 하나라도 해당하면 가입이 제한될 수 있습니다.

보장 내용 및 가입금액

손해보험협회 기준

항목	보장 금액
상해 입원의료비	5천만 원
상해 통원의료비(외래)	20만 원
질병 입원의료비	5천만 원
질병 통원의료비(외래)	20만 원

생명보험협회 기준

항목	보장 금액
상해 입원	연간 5천만 원
상해 통원	회당 20만 원 X 연간 180회
질병 입원	연간 5천만 원
질병 통원	회당 20만 원 X 연간 180회

보험기간: 1년 만기

가입기간: 전기납(계속 갱신 가능)

월보험료: 연령과 가입 조건에 따라 차등 적용

유병자 실비보험의 특징 및 유의사항

비급여 항목 보장 제외

일반 실손보험에서 보장하는 체외충격파 치료, 도수치료, 주사료, MRI·MRA 검사비, 통원 약제비는 보장되지 않습니다.

일반 실손보험보다 보험료가 높음

유병력을 가진 가입자를 대상으로 하므로 일반 실손보험보다 월 보험료가 비쌀 수 있습니다. 가입 전 보험료 및 보장 범위를 꼼꼼히 비교하는 것이 중요합니다.

가입 전 주의할 점

보험사별로 보장 내용이 다를 수 있으며, 일부 상품은 기존 질병으로 인한 치료를 보장하지 않을 수도 있습니다. 가입 전 상품을 비교하고 본인에게 맞는 조건을 선택해야 합니다.

직업·직무 변경 시 보험사에 알릴 의무

가입자의 직업이나 직무가 변경될 경우 즉시 보험사에 알려야 하며, 이를 위반하면 보험금 지급이 제한될 수 있습니다.

결론

유병자 실손보험은 기존 질병이 있는 사람도 가입이 가능하도록 문턱을 낮춘 보험 상품이지만, 일반 실비보험보다 보장 범위가 좁고 보험료가 상대적으로 비쌉니다.

따라서 가입 전 보장 범위와 보험료를 충분히 비교한 후 본인에게 적합한 상품을 선택하는 것이 중요합니다.